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La salud pública ahora cuestiona la “salud” de la misteriosa enfermedad cerebral en New Brunswick

El secretario de salud de la provincia dijo el miércoles que los funcionarios de salud pública de New Brunswick tienen “razones importantes” para cuestionar la validez de una misteriosa enfermedad cerebral que, según dijeron anteriormente, afectaba a decenas de personas en la provincia.

Se produce casi ocho meses después de que el condado levantara banderas rojas sobre una enfermedad neurológica que ha afectado a un grupo de 48 personas, incluidas algunas menores de 18 años, principalmente en las regiones de Moncton y Accadian Peninsula.

Los síntomas notificados van desde problemas de equilibrio y espasmos musculares hasta cambios de comportamiento y problemas de memoria.

“La investigación inicial realizada a fines de 2019 / principios de 2020 determinó que este es un síndrome neurológico atípico distinto”, dijo un memorando del 5 de marzo del oficial médico de la Oficina de Salud.

Unos días después, la directora médica de Salud, Jennifer Russell, reiteró la idea de que se trataba de algo nuevo y desconocido.

“Probablemente sea una nueva enfermedad”, dijo Russell el 18 de marzo. “No hemos visto esto en ningún otro lugar”.

La secretaria de Salud, Dorothy Sheppard, dijo a los periodistas el miércoles que el condado ahora tiene dudas sobre la existencia de la reunión.

“Durante esta investigación, encontramos lagunas en el proceso de presentación de informes que permitieron que la situación empeorara a menudo sin supervisión”, dijo.

Pero Alier Marrero, el neurólogo que descubrió la masa y trató a la mayoría de los pacientes, defiende su teoría de que sus pacientes tenían una enfermedad neurológica atípica.

“Tuvimos tres epidemiólogos de campo trabajando a tiempo completo durante tres semanas cada uno, por ejemplo, junto con decenas de reuniones con expertos para analizar los datos y llegar a la conclusión de que hay un patrón aquí y que el patrón es nuevo”, dijo Marrero. . En una entrevista con Radio Canada.

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Marrero dijo que los resultados no se habían compartido con él antes de que se hicieran públicos el miércoles.

Nueve pacientes murieron

Los funcionarios de salud pública anunciaron el miércoles que nueve personas del grupo han muerto: una en 2019, cuatro en 2020 y cuatro este año.

Pero después de estudiar los resultados de largas entrevistas con 34 miembros del grupo, los epidemiólogos no pudieron encontrar ningún vínculo significativo entre ellos, proporcionando pocas respuestas a las familias que se preguntan por qué sus familiares se habían enfermado repentinamente, según un informe de Salud Pública.

“En esta etapa de la investigación, con base en los hallazgos actuales, no hay comportamientos específicos, alimentos o exposiciones ambientales que puedan identificarse como factores de riesgo potenciales para este grupo de condiciones”, dice el informe.

El informe concluyó que no había factores de riesgo ambientales o dietéticos en New Brunswick asociados con enfermedades neurológicas.

El Dr. Arif Rahman, el oficial médico de la salud, dice que no se ha encontrado ningún vínculo entre ningún comportamiento, exposición ambiental o comida y la enfermedad neurológica que padecen las 48 personas. 0:53

El informe dice que Salud Pública todavía está investigando el bloqueo “para determinar si el caso es una enfermedad idiopática y, de ser así, sus posibles causas, factores de riesgo y medidas de prevención”, dice el informe.

El ministro dijo que NB esperó varios meses por los resultados de la autopsia.

Los hallazgos epidemiológicos se producen el mismo mes en que se publicó una nueva investigación en el sitio web de la Asociación Canadiense de Neurocientíficos, que concluye que ocho miembros fallecidos del grupo no murieron debido a algo nuevo y desconocido.

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Un resumen de una presentación a principios de este mes en la reunión anual de la asociación realizada por el neurólogo de Ottawa Gerard Janssen dice que ocho personas han muerto de enfermedades conocidas como el cáncer, la demencia con cuerpos de Lewy y la enfermedad de Alzheimer. CBC News no ha visto una gama completa de investigaciones.

“En estos ocho pacientes, no hay evidencia de enfermedad priónica, ni nueva patología”, dice el resumen.

“Sugerimos que estos ocho pacientes representan un grupo de diagnósticos clínicos erróneos”.

No hay evidencia de una enfermedad nueva o desconocida en los hallazgos de la autopsia de los miembros del grupo de la enfermedad.

Las investigaciones indican que ocho pacientes que murieron padecían enfermedades como el cáncer y el Alzheimer. 1:46

Sheppard, quien reconoció los hallazgos de Janssen en su conferencia de prensa el miércoles, dijo a los periodistas que Salud Pública comenzó a solicitar un informe del caso sobre la autopsia a partir de febrero.

Dijo que Janssen envió los resultados de la autopsia al condado a fines de agosto.

Pero el ministro dijo que los funcionarios no recibieron una copia hasta el 24 de septiembre.

Shepherd escribió una carta al ministro federal de Salud, Jean-Yves Duclos, el miércoles, expresando preocupación por el retraso.

“Hemos enfrentado desafíos al realizar nuestra investigación”, escribió Sheppard en la carta, que se mostró a CBC News.

“En particular, ha habido una falta de acceso oportuno a la información en poder del Sistema de Vigilancia CJD (CJDSS) sobre pacientes en New Brunswick. También nos preocupa la excesiva dependencia del CJDSS de la validez clínica de la información de médicos individuales”.

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Public Health Canada no respondió a una solicitud de entrevista sobre los comentarios de Sheppard el miércoles.

Resultados de la segunda revisión esperados para principios de 2022

El informe publicado el miércoles es independiente de una segunda investigación realizada por un comité de supervisión, compuesto principalmente por neurólogos y creado por el gobierno en junio, que también está investigando al grupo. Se supone que ese comité presentará su informe a principios de 2022, según Sheppard.

La Dra. Natalie Banville, quien preside el comité y también es vicepresidenta de asuntos médicos, dijo Vitalité Health Network.

Para Steve Ellis, a cuyo padre, Roger Ellis, se le ha dicho que sea parte del grupo, significa esperar aún más para descubrir la causa de los síntomas debilitantes de su padre de 64 años.

Dijo que espera escuchar más el miércoles sobre lo que está haciendo el comité de supervisión.

“Cuando supe que no iban a terminar sus reseñas hasta principios de 2022, me sentí como una bofetada”, dijo Ellis en una entrevista con CBC News.

Jill Beattie también espera ansiosamente los resultados de la segunda revisión. Su padre, Laurie Petty, murió de una enfermedad neurológica en 2019.

Al principio, los médicos pensaron que tenía la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (CJD), una enfermedad cerebral rara y mortal. Pero los resultados de la autopsia dieron negativo para la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, y más tarde se le dijo a la familia Beatty que él era parte del grupo.

Después de las noticias del miércoles, Betty dijo que su confianza en Marrero y en el equipo médico de su padre, que lo examinó exhaustivamente, era inquebrantable.

El Dr. Alier Marrero, fotografiado aquí en la Clínica Mental del Hospital Moncton, se adhiere a su teoría sobre un grupo de pacientes con enfermedades neurológicas atípicas. (Horizon Health Network)

“Tuvimos que hacer una exclusión”, dijo a Radio Canadá.

“Sabíamos exactamente lo que no tenía. Pero lo que hizo, para mí y mi familia, todavía está en el aire. Por eso este segundo ingrediente va a ser tan importante”.

No hay evidencia de una asociación alimentaria específica.

El informe del miércoles incluyó un análisis de las entrevistas dadas por 34 personas en la reunión, o en algunos casos sus familiares. La mayoría de los pacientes (22) estaban en la Zona 1 (área de Moncton) cuando se enfermaron por primera vez. Había otras ocho personas en el Distrito 6 (distritos de Bathurst y Acadian) mientras que había dos personas en el Distrito 2 (Distrito de St John), una en el Distrito 7 (Distrito de Mamichi) y una persona en un área descrita como “Otros Distritos”.

Casi todas las personas estudiadas en el grupo informaron comer langosta, y muchas (26) comieron langostinos o langostinos, vieiras (26), mejillones (18) u ostras (17).

Aproximadamente la mitad de las personas estudiadas informaron haber comido carne de alce que fue cazada o cazada en New Brunswick.

Pero el informe concluyó que estos factores probablemente no sean importantes.

“Esto es típico de la zona, que puede estar fuertemente influenciada por las prácticas culturales marítimas, así como el área donde se reúnen los neurólogos remitentes”, dice el informe.

“No hay evidencia de este informe de que un alimento específico, como cangrejo, arándano o alce, esté asociado con el desarrollo de síntomas neurológicos, ya que se podrían haber identificado más casos dentro del condado y en los condados y estados vecinos”.

El informe también encontró que 12 de las 34 personas “que tienen familiares o contactos cercanos con ellos experimentan síntomas similares”, aunque el significado no está claro.

“Estas observaciones no han sido validadas por el comité de supervisión con registros clínicos e información de laboratorio”, dice el informe.

Muchos de ellos estuvieron expuestos a factores ambientales.

El informe indicó que ocho de las 34 personas estudiadas del grupo informaron que “pueden haber estado expuestas a floraciones de algas nocivas”.

Veinticinco de cada 34 personas informaron tener “exposición industrial en su entorno laboral o de vida”.

Doce informaron que estaban “indirectamente expuestos a pesticidas o herbicidas en su entorno, como vivir cerca de una granja comercial”.

En los dos años previos a contraer la enfermedad, más de la mitad dijeron que habían pasado tiempo “haciendo jardinería o trabajando la tierra en casa en su jardín, vivero o granja”, mientras que dos personas informaron haber estado expuestas directamente a pesticidas, “habiendo mezclado en persona , carga, manipulación o manipulación de plaguicidas ”. su uso en los dos años anteriores al inicio de los síntomas”.

“El Comité Directivo llevará a cabo una revisión clínica y de diagnóstico completa de cada caso incluido en esta cohorte, lo que permitirá un análisis más completo de estos posibles riesgos de exposición”, dice el informe.

A principios de este año, Marrero dijo que sospechaba que algo ambiental estaba causando los síntomas de los pacientes.

Neil Cashman, neurólogo y profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Columbia Británica, le dijo anteriormente a CBC News que las posibles toxinas ambientales, como las algas verdiazules, serían examinadas como parte de la investigación.

Marrero y Cashman ya no forman parte de la investigación del condado sobre la misteriosa enfermedad y ya no forman parte del comité creado por Salud Pública. El comité de gobierno tampoco incluye a ningún experto ambiental.